遂寧市中心醫院(重慶醫科大學附屬遂寧市中心醫院,川北醫學院附屬遂寧醫院)
當前位置: 主頁 > 健康辭典 > 專家講座 >
關于近視手術,你想知道的問題
發布時間:2020-01-02 11:40:35 作者:陳思揚     文章來源:公眾媒體    點擊數:    更新時間:2020-01-02

關于近視手術,你想知道的問題

作者:中日醫院眼科 陳思揚

  近視和散光多少度才可以做近視手術?
  一般來說,1200度以下近視600度以內散光,可考慮激光近視手術;超過這個度數可以考慮ICL晶體植入手術,角膜薄不符合激光近視手術的也建議考慮ICL晶體植入手術。

  所有人都能做近視手術嗎?有沒有年齡限制?
  近視手術一般適合18~50歲的人,且要滿足每年度數不超過50度的穩定增長。另外,需要與自己所從事的職業考慮。若從事體育、舞蹈等職業,年齡可適當延長。但具體情況還要以檢查結果為準。

  激光近視手術條件都有哪些?
  有明確摘鏡需求;年滿18周歲以上,近兩年屈光度數穩定,屈光度數近視不超過1200度,遠視不超過600度,散光不超過600度;角膜厚度不低于470μm;配戴隱形眼鏡者,一般普通軟鏡應停戴1周,硬鏡停戴3月以上;眼部檢查無活動性眼病;能細致理解手術,對手術結果的期望符合現實,無自身免疫性疾病。
  近視手術也有禁忌癥,術前一定要排除眼部疾病。眼壓和角膜要正常;有嚴重糖尿病、全身結締組織疾病、免疫功能異常、疤痕體質及瞳孔直徑過大等癥狀的患者需慎行該類手術。

  做近視手術會痛嗎?
  近視手術是在眼睛角膜上進行手術的。角膜上沒有血管,只有神經末梢,手術前會滴表麻眼藥水,所以受術者在手術過程中幾乎是無痛感的。術后麻藥過了,會有輕微的異物感、流淚等癥狀,會隨著時間逐漸消失。

  手術的流程是怎樣的?
  預約術前初步檢查 → 初查通過,建檔深度檢查 → 準備手術 → 手術室更換衣服 → 沖洗眼睛 → 等待手術 → 手術(10分鐘左右) → 休息1小時 → 出院
  激光治療只需幾十秒的時間,躺在手術臺上的時間大約10分鐘左右,但在手術前要做一些術前準備,包括沖洗眼睛、消毒等,進手術室到出來大約1小時~1小時30分鐘。

  我在手術過程中眨眼睛了怎么辦?
  手術前護士會給手術的眼睛滴麻藥,還會用開瞼器把眼睛撐開,所以,手術過程中是眨不了眼睛的。

  近視手術會不會損傷視網膜?
  激光手術只在眼角膜進行,并不深入眼球內部,與眼底手術完全不同。激光不改變眼球結構,只做光學矯正,而且醫生須在術前檢查判斷是否適合手術,在保證安全的前提下才會開展手術。所以近視手術不會損傷視網膜。

  近視和老花能相互抵消嗎?
  近視和老花不能抵消,因為它們從病理上根本不同。近視是由于屈光不正,而老花是晶狀體退化和失去彈性。臨床表現上,近視患者的老花會比普通患者稍輕,但這種“減緩”的程度相當有限。
  近視手術的適宜年齡是18~50歲之間,但年齡并非是做近視手術的阻礙,首要是先進行嚴格的術前檢查,只要通過了嚴格術前檢查,自己也愿意接受,手術是沒有問題的。

  我患過角膜炎,可以做近視手術嗎?
  近視手術是在角膜上進行的,如果是在角膜炎發病期則不能接受近視眼手術。已經痊愈的,并且能通過術前檢查,是可以接受手術的。
  在近視手術之前手術醫生會詢問病史,也需要進行詳細而嚴謹的術前檢查以確保手術的安全性。術前檢查也包括角膜的檢查,若檢查出來是處于角膜炎發病期,那就不能接受近視眼手術。

  近視手術安全嗎?
  在中國,近視通過激光矯后可以報考公務員和參加征兵體檢;在德國,允許特種部門接受激光矯正近視;在美國,航天局允許宇航員做激光矯正近視。
  激光近視手術是一項很嚴謹的手術。手術前有一系列嚴格檢查,須每項檢查達到手術指標才能手術,那么手術就是安全有效的。如有任何一項檢查不符合手術要求的,都不會施行激光近視矯正手術。

  激光會不小心把眼睛弄瞎嗎?
  激光矯正手術采用冷激光,只作用于角膜,冷激光不會灼傷角膜,激光的波長也很短,不會穿透角膜傷害眼球內部其他組織結構。

  很多眼科醫生都戴著眼鏡,為什么他們不做近視手術?
  近視手術不是想做就能做的,需要綜合評估近視患者的角膜厚度、瞳孔直徑,以及眼部和全身的情況來判斷是否能進行手術,不符合手術指征是做不了的。
  眼科醫生沒有做近視手術,一部分是因為個人身體條件不適合做,另一部分是因為長期從事手術這樣的近距離工作,可以保留一定的近視度數。
  在醫務人員中,接受近視手術的比例遠遠高于普通人群,而從事眼科醫務工作的人群,接受近視手術的比例也遠遠高于普通醫務人員。近視手術,并非治病救命的手術,進行與否,個人的選擇很重要。

  做完近視手術可以參軍嗎?
  近視在治療后是可以當兵的,《應征公民體檢標準》中規定:右眼裸眼視力低于4.6,左眼裸視力低于4.5,不合格。任何一眼裸眼視力低于4.8,需進行矯正視力檢查,任何一眼矯正視力低于4.8或矯正度數超過600度,不合格。屈光不正經準分子激光手術半年后,無并發癥,任何一眼裸眼視力達到4.8,眼底檢查正常,合格。
  不僅在我國可以,西方國家也是一樣。因此,近視眼想當兵的人,手術還是宜早不宜晚,因為你要算好恢復穩定時間。

  聽說夏天做激光手術容易發炎?冬季恢復慢?
  近視激光手術是一項微創手術,在角膜上進行的,角膜上沒有血管,不會出血,不會出現因天氣原因導致發炎,也不存在冬季恢復慢的說法,這個手術春夏秋冬都可以做。

  術后多久復查?
  術后避免疲勞用眼。術后復查:術后1天,術后7天,術后1個月,術后3個月,術后半年或1年。

  手術后多久可以恢復正常用眼,視力能夠恢復到多少呢?
  一般手術后的第二天就可以正常用眼。穩定期大概是1~3個月,期間不影響正常生活、學習、工作用眼。一般情況下,眼睛沒有其他疾病,手術可以恢復患者戴眼鏡的最佳視力,最佳視力可以在術前的檢查中得知。

  手術后能玩電腦、手機么?
  可以。但術后一個月內建議不要過度疲勞用眼。如一定要使用電腦、手機等電子產品,每小時休息15分鐘比較好。

  手術后要滴多久眼藥水?怎么滴?
  手術方式不一樣,術后用藥也不一樣,醫生會根據情況告之具體用藥情況。

  手術后感覺眼睛癢,能用手撓么?
  不能。術后一周內不要用手撓眼睛,一是防止手不衛生引起感染,二是防止出現角膜瓣愈合不穩定導致出現移位情況。

  手術做了十年、二十年之后,視力會下降嗎?會不會失明?
  視力不一定會下降(下降的原因可能不是因為近視問題引起的)。激光近視手術是外眼手術,并不接觸眼球內部組織,做不做近視眼手術老了以后都可能得白內障等眼病,近視手術并不會增加患白內障等其他眼病的風險。
  另外,引起失明的主要原因是青光眼、白內障、糖尿病視網膜病變、視網膜中央動脈栓塞、急性視神經炎以及意外的眼外傷等,激光矯正近視不在其中。更關鍵的是,激光矯正近視的位置集中在角膜上,不涉及眼球內部組織,也不會破壞眼底和視網膜,換句話說激光矯正近視根本不具備導致失明的條件。

  術后效果會不會反彈?反彈了怎么辦?
  近視手術本身是不會反彈的,激光是作用在角膜的第三層(基質層),這層組織沒有再生能力,不存在反彈的情況。一般來說手術后注意合理健康用眼是不會產生近視的。如果因為特殊原因有近視產生,在度數穩定后通過檢查,符合手術條件的還可以進行第二次手術。

  做了近視手術,會很容易得白內障、青光眼嗎?
  激光手術對角膜厚度有嚴格要求,正規的眼科醫院只對符合近視手術條件的患者進行手術,不符合手術指征是不會進行手術的,安全隱患會在手術前便得以排查。而白內障、青光眼這樣的眼病,和近視手術沒有關系。這些眼病的發病是和年齡相關的,即使沒有做近視手術,上了年紀以后,一樣可能出現。

  度數太高能不能做近視手術,很危險么?
  近視越深,需要切削的角膜就越多。醫生需綜合患者的角膜厚度和今后用眼健康等方面進行考慮。

  近視手術后有什么后遺癥?
  術前檢查全部合格,才可以接受近視眼激光手術,如有一項不合格都不能做手術。激光手術是采用冷激光,只作用于眼睛的角膜上,冷激光不會灼傷角膜,激光的波長也很短,不會穿透角膜傷害眼球內部其他組織結構。因此,近視手術對眼球內部組織不會造成影響。根據個人體質,術后可能出現輕微干澀、流眼淚等,滴眼藥水2~4周即可,并無其他后遺癥。

  術后多久能正常工作?
  全飛秒、半飛秒手術恢復得快一些,一般來說術后24小時之后就能正常用眼,這時候就能正常工作了。SMART術后的反應會強烈一點,大概需要2~3天左右的休息時間。

  術后工作(看電腦)多長時間要休息?休息多久?
  手術后一段時間內,是容易視疲勞的,建議保持工作45分鐘休息5分鐘的頻率。

  手術后能游泳么?
  術后1個月內不要游泳以及做其他劇烈運動。

  手術多久能打籃球、踢足球?
  術后幾天后就可以參加一般的體育活動,包括跑步、瑜伽和使用一般的健身器械進行鍛煉。術后1個月內不能進行劇烈運動,包括但不限于籃球、足球等對抗性運動。

  做了手術可以開車嗎?手術后多久能開車?
  做了手術是可以開車的。不過,一周內不建議受術者夜間開車,夜視力尚未適應的情況下,應當避免夜間開車。

  手術后需要忌口嗎?
  近視手術后十天內,眼角膜尚處于輕度水腫狀態,使用激素類的滴眼液就是為了使角膜水腫吸收。這段時間的食物中要減少辛、酸、辣成分,比如:辣椒、生姜、大蒜、洋蔥、花椒、火鍋等,以減少對眼睛的刺激。同時,還要少吃糖果、甜食、全脂奶酪等。

  手術后吃什么東西有助于視力恢復?
  為了緩解近視手術后早期眼睛的疲勞,每天應該攝入足夠的維生素A。維生素A是一種合成視紫紅質的原料,視紫紅質具有感光作用,存在于視網膜內。維生素A缺乏還可使淚腺上皮細胞組織受損,分泌減少,加重近視手術后眼睛干澀癥狀。
  富含維生素A的食物有雞蛋、牛奶、胡蘿卜、甜菜、芥菜、菠菜、南瓜、甘薯、西葫蘆、鮮梨、桔子、杏、桃、紅棗等,其中紅棗的維生素A含量非常豐富。

  手術后要戒煙戒酒嗎?
  近視眼手術后,需要少煙少酒。吸煙有害健康,建議您戒煙。

(責任編輯:劉成)
上一篇:舒適內鏡檢查,從磁控膠囊胃鏡系統開始
下一篇:抗擊病毒 守護天使——如何預防器械相關壓力性損傷
打印本文 打印本文  關閉窗口 關閉窗口  
| 設為首頁 | 加入收藏 | 網站地圖 | 管理系統 |

版權所有 2008-2010 遂寧市中心醫院〖原遂寧市人民醫院〗(備案號:蜀ICP備15033154號 遂公網安備51090002000072)
本站信息僅供參考 不能作為診斷及醫療的依據
地址:四川省遂寧市船山區德勝西路127號(本部) 遂寧市河東新區東平北路27號(河東分部) 遂寧市河東新區慈航路2號(市傳染病醫院)
郵編:629000 院長信箱:snszxyy@126.com 紀檢監察信箱:snszxyyjcs@163.com 站長信箱:47936697@qq.com
電話(0825) 急救:2222995(河東) 2292611(本部) 咨詢:2292105 黨辦:2292241 紀檢:2292240 院辦:2292270 醫務:2292370 戒煙:2292556

健康博濟微信公眾號

掃描關注遂寧市中心醫院官方微信公眾號掛號交費不排隊

收藏遂寧市中心醫院網站
   
遂寧市互聯網不良與違法信息舉報中心電話(傳真):0825-2988759 舉報郵箱:sn_wgb@126.com
陕西福彩网-专业购彩